|
ผลของการใช้แนวปฏิบัติการบริหารยาบรรเทาปวดกลุ่ม opioids แบบ range order เพื่อป้องกันภาวะ Opioids-Induced Advancing Sedation (OIAS) ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดทรวงอก |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | ทิพวัลย์ รัตนพันธ์ |
| Title | ผลของการใช้แนวปฏิบัติการบริหารยาบรรเทาปวดกลุ่ม opioids แบบ range order เพื่อป้องกันภาวะ Opioids-Induced Advancing Sedation (OIAS) ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดทรวงอก |
| Contributor | ทิพย์สุดา พรหมดนตรี |
| Publisher | โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี |
| Publication Year | 2567 |
| Journal Title | วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 |
| Journal Vol. | 38 |
| Journal No. | 3 |
| Page no. | 10-21 |
| Keyword | การบริหารยาแบบช่วง, ยาบรรเทาปวด, ผ่าตัดทรวงอก |
| URL Website | https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ |
| Website title | Thaijo |
| ISSN | 3088-2435 |
| Abstract | ที่มา: การจัดการความปวดโดยใช้ยาโอพิออยด์ โดยการสั่งใช้ยาแบบช่วง เป็นความยืดหยุ่นเพื่อให้พยาบาลสามารถใช้ยาโอพิออยด์ในการควบคุมความปวดของผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นการบริหารยาโอพิออยด์ที่ให้ไม่เหมาะสม ทั้งความถี่ ขนาด ไม่มีการคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงอื่นๆของผู้ป่วยที่ทำให้ยาโอปิออยด์เกินขนาด ไม่มีการเฝ้าระวังติดตามอย่างต่อเนื่อง ทำให้พบอุบัติการณ์ของการเกิดภาวะ Opioids-Induced Advancing Sedation (OIAS)วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการใช้การแนวปฏิบัติการบริหารยาบรรเทาปวดกลุ่มโอพิออยด์แบบช่วงเพื่อป้องกันภาวะ (OIAS) ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดทรวงอกวิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยเชิงพัฒนา เป็นระยะของการทดสอบประสิทธิผลของแนวปฏิบัติการ (ขั้นตอนที่ 8 ของกรอบแนวคิดการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกของสภาการวิจัยทางการแพทย์และสุขภาพแห่งชาติ ประเทศออสเตรเลีย) กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยผ่าตัดทรวงอกที่ได้รับยาบรรเทาปวดกลุ่มโอพิออยด์แบบช่วง มีอายุระหว่าง 18-60 ปี จำนวน 62 คน แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองกลุ่มละ 31 คน เก็บข้อมูลโดยการติดตามไปข้างหน้าและเปรียบเทียบผลลัพธ์กับการดูแลแบบเดิม วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย และสถิติ Repeated Measure ANOVAผลการศึกษา: ค่าเฉลี่ยคะแนนความปวดระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองหลังผ่าตัด 24 ชั่วโมง ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 แต่หลังผ่าตัด 48 ชั่วโมงและ 72 ชั่วโมง ค่าเฉลี่ยคะแนนความปวดระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) จำนวนครั้งการเกิดภาวะ OIAS ลดลงจาก 6 ครั้ง เหลือ 1 ครั้ง และเมื่อนำมาเปรียบเทียบพบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05)สรุป: แนวปฏิบัติการบริหารยาบรรเทาปวดกลุ่มโอพิออยด์แบบช่วง ช่วยลดและป้องกันการเกิดภาวะ OIAS ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดทรวงอกได้ |
