|
ความชุกและปัจจัยที่มีผลต่อการอำนวยการตรงในการบริการแพทย์ฉุกเฉินโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ จังหวัดนครสวรรค์ |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | พิมพ์ชนก ปิ่นทอง |
| Title | ความชุกและปัจจัยที่มีผลต่อการอำนวยการตรงในการบริการแพทย์ฉุกเฉินโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ จังหวัดนครสวรรค์ |
| Publisher | โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ |
| Publication Year | 2568 |
| Journal Title | วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3 |
| Journal Vol. | 22 |
| Journal No. | 4 |
| Page no. | 304-313 |
| Keyword | การอำนวยการตรง, การบริการแพทย์ฉุกเฉิน, National Early Warning Score |
| URL Website | https://thaidj.org/index.php/smj/index |
| Website title | วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3 |
| ISSN | ISSN 2774-0579 (Online), ISSN 2821-9201 (Print) |
| Abstract | วัตถุประสงค์: ศึกษาความชุกของอำนวยการตรงในการบริการแพทย์ฉุกเฉิน และศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการอำนวยการตรงในการบริการแพทย์ฉุกเฉินวิธีการศึกษา: การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบตัดขวางในผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ที่ได้รับบริการแพทย์ฉุกเฉินโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ ระหว่างวันที่ 1 มิถุนายน 2567-2568 รวบรวมข้อมูลจากแบบบันทึกผู้ป่วย วิเคราะห์ความชุกด้วยสถิติเชิงพรรณนาแสดงเป็นจำนวน, ร้อยละ วิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างกลุ่มด้วย Independent t-test Chi-square หรือ Fisher's exact test และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยที่มีผลต่อการอำนวยการตรงโดยใช้สถิติ Multivariable Logistic Regression กำหนดค่านัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (p-value< 0.05)ผลการศึกษา: ผู้ป่วย 291 คนจาก 1,095 คน (ร้อยละ 26.6) ได้รับการอำนวยการตรง ปัจจัยที่มีผลต่อการอำนวยการตรง ได้แก่ อาการหายใจลำบากมีโอกาสได้รับการอำนวยการตรงมากกว่าอาการหลักอื่นๆ 1.65 เท่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (aOR = 1.65, 95%CI: 1.19-2.30, p = 0.003) National Early Warning Score (NEWS) ที่จุดเกิดเหตุมากกว่าหรือเท่ากับ 7 คะแนนส่งผลให้ผู้ป่วยมีโอกาสได้รับการอำนวยการตรงลดลงร้อยละ 51 (aOR = 0.49, 95%CI: 0.28 - 0.85, p = 0.012) ระยะทางถึงจุดเกิดเหตุเกิน 10 กิโลเมตรมีโอกาสได้รับการอำนวยการตรงมากกว่า 1.54 เท่า (aOR = 1.54, 95%CI: 1.10 - 2.15) และระยะเวลารักษาที่จุดเกิดเหตุมากกว่า 10 นาที 5.53 เท่า (aOR = 5.53, 95%CI: 3.84 - 7.97) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value= 0.013 และ p-value< 0.001 ตามลำดับ)สรุป: ความชุกของการให้บริการอำนวยการตรงในส่วนการแพทย์ฉุกเฉินมีประมาณหนึ่งในสี่ และ ปัจจัยที่มีผลต่อการอำนวยการตรง ได้แก่ อาการหายใจลำบาก NEWS ที่จุดเกิดเหตุมากกว่าหรือเท่ากับ 7 คะแนน ระยะทางไปที่เกิดเหตุมากกว่า 10 กิโลเมตร และระยะเวลารักษาที่จุดเกิดเหตุมากกว่า 10 นาทีคำสำคัญ: การอำนวยการตรง, การบริการแพทย์ฉุกเฉิน, National Early Warning Score |