|
ความไวและความจำเพาะของการตรวจวินิจฉัยรอยโรคขั้นสูงก่อนการเป็นมะเร็งปากมดลูกด้วยการตัดชิ้นเนื้อภายใต้กล้องคอลโปสโคป ศึกษาย้อนหลัง ในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต |
|---|---|
| รหัสดีโอไอ | |
| Creator | จินตนา สิงหวรรณกุล |
| Title | ความไวและความจำเพาะของการตรวจวินิจฉัยรอยโรคขั้นสูงก่อนการเป็นมะเร็งปากมดลูกด้วยการตัดชิ้นเนื้อภายใต้กล้องคอลโปสโคป ศึกษาย้อนหลัง ในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต |
| Publisher | โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี |
| Publication Year | 2567 |
| Journal Title | วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 |
| Journal Vol. | 38 |
| Journal No. | 3 |
| Page no. | 1-9 |
| Keyword | การตัดชิ้นเนื้อภายใต้กล้องคอลโปสโคป, ความจำเพาะ, ความไว, รอยโรคขั้นสูงก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก |
| URL Website | https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ |
| Website title | Thaijo |
| ISSN | 3088-2435 |
| Abstract | ที่มา: การตรวจปากมดลูกด้วยกล้องคอลโปสโคป เพื่อค้นหารอยโรคก่อนมะเร็ง มีข้อมูลการศึกษายืนยันว่าช่วยให้ได้รักษาอย่างรวดเร็ว ความแม่นยำของการวินิจฉัยด้วยกล้องคอลโปสโคปขึ้นกับประสบการณ์ของผู้ตรวจ มีการศึกษา meta-analysis พบว่าความไวในการตรวจคอลโปสโคปร้อยละ 68 ความจำเพาะร้อยละ 93วัตถุประสงค์: ศึกษาความไวและความจำเพาะการตรวจวินิจฉัยรอยโรคขั้นสูงด้วยกล้องคอลโปสโคป (colposcopy impression) และการตัดชิ้นเนื้อภายใต้กล้องคอลโปสโคป (colposcopy directed biopsy) เปรียบเทียบกับการวินิจฉัยชิ้นเนื้อขั้นสุดท้ายได้จากการตัดปากมดลูกรูปกรวยด้วยห่วงไฟฟ้า (loop electric excision procedure, LEEP) หรือผลทางพยาธิวิทยาของมดลูกวิธีการศึกษา: เก็บข้อมูลย้อนหลังการตรวจปากมดลูกด้วยกล้องคอลโปสโคปและตัดชิ้นเนื้อ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 31 กรกฎาคม 2564 ผลวินิจฉัยด้วยคอลโปสโคป (colposcopy impression) และผลการตัดชิ้นเนื้อภายใต้กล้องคอลโปสโคป(colposcopy directed biopsy) เปรียบเทียบกับวินิจฉัยสุดท้ายจากผลชิ้นเนื้อตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า(LEEP)หรือผลพยาธิมดลูก ประเมินความสอดคล้องของผล วิเคราะห์ความไว ความจำเพาะของการตรวจผลการศึกษา: สตรีที่ได้รับการตรวจปากมดลูกด้วยคอลโปสโคป จำนวน 264 ราย ได้รับการตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า 90 ราย และมีสตรีที่ตรวจด้วยคอลโปสโคปเห็นปากมดลูกได้เหมาะสม (adequate) 66 ราย นำมาศึกษาพบว่าการวินิจฉัยรอยโรคขั้นสูงด้วยการตัดชิ้นเนื้อภายใต้กล้องคอลโปสโคปมีความไวร้อยละ 83.3 ความจำเพาะร้อยละ 91.6 และการตรวจวินิจฉัยด้วยกล้องคอลโปสโคป ความไวร้อยละ 74 ความจำเพาะร้อยละ 75สรุป: การวินิจฉัยรอยโรคขั้นสูงด้วยการตัดชิ้นเนื้อภายใต้การกล้องคอลโปสโคป มีความไว ความ- จำเพาะ และความแม่นยำสูง การตัดชิ้นเนื้อหลายตำแหน่งช่วยเพิ่มความแม่นยำ |
